Was ist ein leukotrienrezeptor-antagonist?

Beim Rauchen wird der Kontakt mit der Tabakentwöhnung empfohlen.

Achten Sie auf körperliche Bewegung, Ernährung, Impfung und erkennen und behandeln Sie Begleiterkrankungen. Nutzen Sie die COPD-Schule.

Die Reha-Richtlinien der Region Kronoberg sehen die

medikamentöse Behandlung COPD nur bei Symptomen vor und werden schrittweise eingeführt. Sie basiert auf einer Gewichtung der Schwere der Symptome und des Auftretens von Exazerbationen auf Basis der Klassifikationen GOLD (Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease) A, B und E. 

• Die Schwere der Symptome wird mit dem CAT (COPD Assessement Test) abgeschätzt.

  CAT<10 = leichte oder sporadische Symptome, CAT ≥10 = signifikante Symptome. CAT (COPD Assessement Test)

• Bei längerer exazerbationsfreier Behandlung kann ein Absetzen des ICS in Betracht gezogen werden, jedoch nicht bei schwerer COPD oder früher Asthma-Diagnose.
• Die Sauerstofftherapie zu Hause (LTOT), die nicht-invasive Beatmung (NIV) und die Langzeitbehandlung mit Makroliden werden von einer Fachklinik aus durchgeführt.

Behandlungsempfehlung COPD Medical Products Agency 

Pharmakotherapie bei COPD Pharmakotherapie

bei COPD - Kronobergs Algorithmus 2024

Langwirksame Anticholinergika (LAMA)

1.

Braltus Zonda(Tiotropium) Inhalationspulver

2. Incruse Ellipta (Umeclidinium) Inhalationspulver

3. Spiriva Respimat(tiotropium) Inhalationsspray

Lang wirkender Beta-2-Agonist (LABA)

1. Onbrez Breezhaler (Indacaterol) Pulver zur Inhalation

1. Formatris Novolizer (Formoterol) Pulver zur Inhalation

2.

Striverdi Respimat(olodaterol) Kombination aus Inhalationsspray

(LAMA+LABA)

1. Anoro Ellipta (Umeclidinium + Vilanterol) Pulver zur Inhalation

2. Spiolto Respimat(Tiotropium+Olodaterol) Inhalationsspray

Kombinationstherapie (ICS+LAMA+LABA)

1. Trelegy Ellipta (Fluticason + Umeclidinium + Vilanterol) Inhalationspulver

2.

Trimbow (Beclomethason + Glycopyrron + Formoterol) Inhalationsspray

Schnell wirkender Beta-2-Agonist bei Bedarf

1. Formatris Novolizer (Formoterol) Pulver zur Inhalation

2.

Ventilastin Novolizer (Salbutamol) Inhalationspulver

2. Ventoline Evohaler (Salbutamol) Inhalationsspray

• Bei Patienten, die keine Erhaltungstherapie benötigen, wird Formoterol (LABA) in erster Linie empfohlen für mehr nachhaltige Wirkung.

COPD-Exazerbation

Optimierung der Inhalationstherapie

*Betapred (Betamethason) Notfallbehandlung

*Prednisolon

• Betapred (Betamethason) löst sich in Wasser auf, was in Notfallsituationen von Vorteil sein kann.
• Eine Langzeitbehandlung mit oralen Steroiden wird nicht empfohlen.
• Mögliche antibiotische Behandlung: Infektionen - COPD-Exazerbation

COPD-Exazerbation Unterstützung des nationalen klinischen Wissens

Personenzentrierter und kohärenter Versorgungspfad Chronisch obstruktive Lungenerkrankung COPD 2020

* = generischer Ersatz in Apotheken